La douleur provient principalement de l'ischémie critique. C'est la même que vont subir les malades de la sclérodermie. Lorsque l'on bouche les artères, l'oxygène et le glucose n'arrivent plus aux cellules et le CO2 et les toxines ne sont plus évacuées. L'inflammation s'installe. Les cellules n'aiment pas ça et le font savoir d'une manière très aigues. Il y a très peu de douleur comparable.
Une autre source de douleur est l'arthrose. Les articulations n'étant plus correctement irriguées se dégrade et n'ont pas les ressources en nutriments pour se cicatriser.
Corrigez moi si je me trompe, n'étant pas médecin, je ne peux m'appuyer que sur mes lectures et mes années d'expériences en biologie.